眼角上的一个黑点，并非人为所绘，而是生长于肌肤之中的一种黑色素聚集物，在医学上被称为色素痣。而我眼睑内侧的那个黑点，则是靠近泪腺的一个小黑点。需要用棉签翻开下眼睑才能看清楚。

巷口理发店老板娘左眼下方有一颗蓝色的痣。位置不变，距离下眼睑边缘约2mm处，呈椭圆形，颜色为深蓝色带黑色。她每天照着镜子刮胡子、整理头发。那颗痣随着眼球一起转动。客人躺着洗头的时候看得很清楚。水流下来，泡沫流入眼睛里。她用手巾擦了一下，那颗痣仍然在原来的地方。

眼科诊室内曾经出现过类似的病例。眼睑色素痣有三种类型：交界痣、皮内痣和混合痣。其中交界痣比较平坦，颜色均匀，边缘清楚；而皮内痣则会凸出皮肤表面，并且上面可能会生长出毛发来；最后就是混合痣了，它既有交界痣的特点又有皮内痣的特点；至于位置靠近眼球的并不多见。结膜表面偶尔会出现一些结膜色素痣，需要定期进行观察。直径大于等于5mm的时候要进行病理学检查。恶变率小于1%。蓝色痣比较少见。深层黑色素细胞聚集在一起，呈现出一种蓝色。

任何出现在皮肤表面、颜色不一、边缘不清或者短时间内突然改变的痣都应进行专业的检查。皮肤镜可以观察到色素的分布情况。不对称、边界不规则、颜色深浅不同、直径过大。这四个指标来判断是否要进行切割。用裂隙灯显微镜来观察，可以放大40倍，可以看到血管走向、色素深浅以及表面角质等。

茶馆老板娘右眼内眦处有一个小小的黑色痦子。卧蚕的位置，在笑的时候会被褶子遮住，不笑的时候就会露出，直径大约为1.5毫米，圆形、黑色、光滑表面，她说自己出生时就带有这个特征，并且几十年来都没有改变过，她的父亲也是一样的情况，在同一个位置上。这是由遗传因素造成的。常染色体显性遗传的方式。基因在胚胎时期就已经决定了。黑色素母细胞在移动的时候会停下来，在这里。分裂增殖，长出一个痣来。

菜市场的豆制品摊位上卖豆腐的人。左眼下眼睑边缘处有一个小黑点，靠近外眼角的位置，形状像逗号，颜色为浅褐色。她把头发留成了马尾辫，并且用刘海遮住了自己的一侧脸颊。搬运豆腐箱子的时候头发都跟着甩起来了。痣露出来了，因为眼睑皮肤比较薄，所以血管也比较多。做切除手术的时候一定要非常小心。距离眼睛太近了，激光点痣是有风险的，热量传导可能会伤害到角膜，手术刀切的方法更加精确一些，缝一颗针，线要比头发还要细一些，七天之后就可以拆除绷带了，留下的疤痕非常淡。

如果眼睛上的色素痣出现了卫星状的小黑点、结痂、出血、瘙痒或者疼痛等症状时，则应该马上去医院进行检查以排除黑色素瘤的可能性。黑色素瘤在眼睛里非常少见。葡萄膜黑色素瘤为成年人最常见的眼内恶性肿瘤。虹膜、睫状体、脉络膜等部位都有可能受到影响，出现的症状不是很明显，但是会出现视力下降、视野缺损、闪光感、飞蚊增多等症状。用眼底镜可以看见隆起的色素性肿块。B超测量厚度，荧光血管造影可以观察到血管供应情况。治疗方法有放射治疗、局部切除等。眼球摘除一般只在非常晚期的时候才会被考虑。

在公交车站等车的女人。虹膜上有个斑点，是棕色的，在六点钟的位置，这是虹膜色素痣，大多数都是良性的，并不会影响到视力，用裂隙灯观察的话，可以看到虹膜表面平整，纹理也正常，瞳孔对光反射灵敏，眼压不高，每半年要进行一次复查，并且要拍照片来比较大小。稳定就不用管。小的时候被人取名叫“独眼狼”。她翻了翻白眼来回答。现在已经三四十岁了，但是身上的斑点并没有改变，孩子的身上也出现了类似的痕迹。

中医的说法不一样，眼周痣对应的脏腑也不一样。下眼睑属于脾经，内眦属于心经，外眦属于胆经。但是这样的对应并没有解剖学上的根据。经络学说是不属于现代医学范围之内的。相信的人会相信，不相信的人就会把这当作一个传说来听。相书中记载着这样的内容：眼下有痣泪痣，主多愁善感。没有得到足够的统计数据来证明面部特征和性格之间存在联系。样本数量不够，得出的结论也不可靠。

任何民间的说法都代替不了医学上的诊断。皮肤科医生对痣的标准是一致的。ABCDE原则：A不对称性；B边缘不规则；C颜色不均匀；D直径大于六毫米；E演变变化。满足两个以上的建议进行活检。病理报告为金标准，石蜡切片、HE染色。在显微镜之下，细胞的形态就决定了它的命运。

幼儿园老师左眼上眼皮处有一块肉痣。隆起比较明显，直径大约为4毫米左右，颜色呈肉粉色，表面光滑没有长毛发，是典型的皮内痣的表现形式。凸出于皮肤表面，在触摸的时候会感觉柔软，在被按压的时候不会变色，并且不会影响到眼睛睑的闭合功能。她每天都带着孩子一起做运动。在阳光下，痣的形状非常清晰。阴影落在了睫毛上，孩子们有时候会看着。她眨了下眼睛，然后又拍起了手。

眼角痣和泪点相近的时候要加以区别。泪点就是眼泪流出的地方。上眼皮有一个小洞，下眼皮也一样有一个小洞，这个小洞可以用探针伸进去。冲洗泪道的时候，流出的液体是从鼻孔出来的。痣是不会分泌液体的。压下去的时候不会有内容物流出。这就是一个简单的辨别方法。

眼睛上有痣的女人和眼睛周围有痣但是不是同一个东西。结膜色素痣长在眼睛白色的地方。巩膜表面，血管爬行其上，随着眼球的运动而移动。白色的背景之下更加突出。结膜痣恶变非常少见。如果出现了新生血管、色素扩散、突然变大并需要切除的情况。手术用的是显微镜，在局部麻醉的情况下，十分钟之内就完成了手术，并且取出来的组织被送到病理切片室进行检查，在一个星期之后就可以得到检查结果了。

理发店老板娘身上的蓝色胎记最近被她涂上了遮瑕膏。粉底液的颜色比较偏白色。痣的颜色会从蓝变到青灰。远远看上去就像是一个瘀伤。她并不在意，继续给顾客理发。吹风机发出很大的声音，头发和碎屑四处飞扬。她侧着脑袋看着这一切。被掩盖住的痣，在镜子里面时隐时现。位置没有改变，形状也没有变化。颜色通过了粉底之后还是原来的蓝色。

皮肤科每个月都会接待几十个想要去做手术去除痣的病人。眼睛部分占到整个面部的一半左右。对于皮肤科医生来说，最关心的就是皮肤的变化情况以及是否会出现一些不悦的症状。因此，在进行皮肤检查的时候，医生通常会使用皮肤镜来观察皮肤的情况。良性并且稳定的就不要去动了。长在特殊部位的痣切除要考虑得失。睑缘痣切除可能会出现倒睫的情况。瘢痕收缩引起的眼睑外翻。手术方案要精心设计，在皮肤纹理的方向上做梭形切口，然后在皮下进行减张缝合，最后按照分层对合的原则来完成伤口愈合的过程，并且尽量减少术后留下的疤痕。

眼周手术只能由眼科或者整形外科的医生来进行。普通的美容院没有这样的条件。消毒不到位就会被传染。深度控制不好就会损伤到泪道。热损伤引起瘢痕增生。激光参数设置不正确导致角膜被烧伤。上述并发症在临床上已经有所记载。眼睑皮肤是全身最薄的部分，只有不到一毫米厚，而且结构非常复杂。其中睑板腺、睫毛毛囊、泪点和轮匝肌等都是重要的组成部分。切深一毫米的结果是完全不一样的。

茶馆老板娘身上的一个痦子也被女儿发现了。小姑娘五岁。问妈妈的眼睛里面有什么东西。她认为这是记号，丢失了可以找到。女儿好像懂了一点。用彩笔在自己的脸上也画上一个。位置画错了，在颧骨上面。用水洗掉了颜色，留下了两天的印记。

痣长在眼睛里面就比较隐秘了。只有用裂隙灯才能看见的虹膜上出现的小黑点。或者是藏于穹窿部的结膜痣。只有翻转眼睑才能看到里面的东西，本人可能从来都不知道。在体检的时候，眼科医生发现了这个问题，并且做了记录，包括位置、大小和颜色等信息，并给出了建议进行定期复查。沉默的色素沉着会伴随人的一生。不疼不痒、不停不减。紫外线照射可以促进生长。戴墨镜可以起到一定的防护效果。物理防晒霜不能涂抹到眼睛上。偏振镜片可以阻挡一部分紫外线。

菜市场的女人有一颗逗号形的痣，最近被人问起了。问是不是故意纹上去的。她说那是生下来就有的。顾客说看着挺好看的。她笑了一下。把豆腐切成块装进袋子中。找零钱的时候手上沾了水，硬币滑落了下来。那颗痣随着她的笑容一起上移了一些。位置变了。由于表情肌对皮肤进行牵拉而产生的位置变化。痣是固定的，在真皮层处。当表皮移动的时候，它也会随着移动。

公交车站的女人虹膜上出现了一些斑点，这些斑点经过复查之后又出现了。大小不变、边缘清楚、眼压正常，医生说两年后复查。她戴着墨镜在等车。斑点被深色镜片遮住。在阳光下虹膜的颜色会变淡。但是那道斑点却变得不那么显眼了。当光线比较强的时候，瞳孔会变小。虹膜张开一些。痣的数量看上去比之前少了一些。

相书中关于泪痣的说法非常流行。网络时代就变成了标签，泪痣妆、点痣笔、半永久纹绣等等。在眼睛周围用化妆品画上一些颜色。