皮肤上多出了一块颜色，这件事情从出生开始就会伴随着这个人。有的人长在胳膊上，有的人长在脸上，还有的人在后腰或者大腿根处。形状各种各样，颜色也各不相同。医学上把这类叫做胎记，民间的说法就更多了，“蒙古斑”、“鹤咬痕”、“葡萄酒色斑”，听起来很神秘。长胎记的原因是什么？其实它就是皮肤中的一些细胞，在娘胎里没有按照常规分布，挤成一团或者走岔路。

胎记并不是一种疾病，在皮肤上留下的“印记”。

胎记分为两大类。一类是颜色比较深，比如咖啡色、青灰色、蓝色黑色等，属于色素性的胎记。另外一种就是红色、紫色或者是粉色，属于血管性的胎记。两者的成因不同，但是二者都和胚胎发育的那几个月有关。胎儿时期的皮肤需要铺设很多层“砖头”，而色素细胞以及血管内皮细胞也都必须按照一定的时期和位置到达那里。哪一步慢了半拍，或者多跑了那么一段路，从一出生就开始留下了痕迹。

色素型胎记主要是由于黑色素细胞在皮肤某一部位聚集过多造成的。

正常的皮肤中黑色素细胞分布均匀，犹如撒上了芝麻。胎记的地方聚集了一小撮细胞，所以颜色也比较深。血管型胎记正好相反，血管在局部长得很密或者管径很大，血液充盈，从外面看就是红色或紫色。

色素型胎记：黑色素挤成一团

常见的有蒙古斑。青蓝色的斑块比较多见于屁股、腰背等部位，在东亚婴儿身上的出现率非常高。看上去像是淤青，但是按下去也不会褪色。蒙古斑的原因是黑色素细胞在胚胎早期从神经嵴向表皮迁移的时候，有一部分被卡在了真皮层没有走完。真皮层很深，光线穿过去之后又反射回来，颜色会变成蓝色或者青色。大多数蒙古斑会随着孩子的成长，在五六岁之前自然消失，就像那些迷路的细胞一样，在身体内慢慢地被代谢掉。

咖啡牛奶斑的颜色和拿铁咖啡一样，边缘很清楚，大小也不一样。该斑块内黑色素细胞的数量是正常的，但是单个细胞所分泌出来的黑色素颗粒要比周围的皮肤多很多，就相当于同样是数量的工厂加班加点出货。太田痣长在脸上，沿着三叉神经分布，是蓝色灰白色的。它的产生还和黑色素细胞迁移受阻有关，但是位置比较特殊，在眼眶周围以及颞部皮肤处都出现了这种情况。太田痣是不会自行消退的，在成年之后还会继续加深。

血管型胎记：血管走的都是弯路

鲜红斑痣也叫葡萄酒色斑，出生的时候就存在了，是平的，用手去按的话会暂时变白。它的问题不在于黑素细胞，而是在于真皮浅层的毛细血管一直都在扩张。正常的毛细血管细到像头发丝一样，但是在这里却扩大成了小河道，血流量大，所以颜色就会变得比较鲜艳。鲜红斑痣是不会自己消失的，随着年龄的增长，它的颜色会加深，皮肤也会变得比较粗糙。

草莓状血管瘤更为常见。出生后的几周内才会出现，刚开始的时候就像一个小红点一样，之后会迅速长大，并且突出到皮肤表面来，就像是草莓一样粘附在上面。它实际上是由于血管内皮细胞异常增殖而形成的血管团状结构。婴幼儿血管瘤是有生长周期的，大多数在一年之内迅速长大，之后进入消退期，一般会在五到七岁的时候自行缓解。有的长得过快，在眼睛和嘴巴周围的位置比较靠前，需要进行干预。

娘胎里发育的小插曲

胚胎发育前3个月为皮肤形成的时期。黑色素细胞由神经嵴产生，并像蚂蚁搬家一样向表皮方向移动。血管网络也同时建立起来，首先是形成原始血管丛，然后是分化为动脉、静脉和毛细血管。在这一过程中任何一个环节出现的干扰都有可能会留下痕迹。局部组织缺氧、某些生长因子信号异常、细胞外基质成分改变等都会使黑色素细胞或者血管内皮细胞停留在半路上。

胎记并不是遗传性疾病，大多数和父母的基因没有关系。只有很少的情况，比如说一些咖啡牛奶斑的数量很多，有可能和神经纤维瘤病有关，那么这种情况就是基因突变，并不是普通的胎记遗传。大多数人的胎记都是由于胚胎发育时出现的一种随机现象，就像一个施工队在某段路上多卸了一车砖一样，并没有规律可循。

民间的说法听听就可以了

老一辈的人说胎记是“上辈子带的记号”，“娘胎里受了惊吓”，“怀孕的时候吃了深色的东西”。这些说法传播得很广泛，但是并没有科学依据。孕妇吃酱油并不会使胎儿长黑斑，受到惊吓也不会使血管多绕一圈。胎记形成的时期是在怀孕初期，那时候很多孕妇并不知道自己已经怀孕。把锅甩给饮食或者情绪，既不可靠又容易造成不必要的心理压力。

哪些胎记需要留个心眼

大多数胎记不会对人的身体健康造成影响，只是一种外貌上的问题。但是有一些情况要进行观察。长在眼周的血管瘤可能会压迫到眼球，从而影响到视力。长在嘴唇、喉咙附近的小血管瘤会影响呼吸和进食。咖啡牛奶斑的数量超过六只，或者单个斑点的直径大于半厘米的时候就要考虑是不是得了神经纤维瘤病。腰骶部有深色的斑块，并且局部有较多的毛发，这可能是脊柱裂的表现。属于特殊的情况，医生用皮肤镜、B超或者病理检查来确定。

胎记去除与否由其所在的位置、种类以及个人意愿来决定。蒙古斑基本不需要去管它。鲜红斑痣可以采用激光的方法进行治疗，越早的效果越好。太田痣可以用激光来治疗。草莓状血管瘤一般情况下会进行观察，只有很少的情况需要用口服药物或者局部注射。手术可以去除适合的小面积、凸起的胎记。所有的治疗都必须到正规的皮肤科或者整形外科进行检查，不要相信偏方。

皮肤上留下的痕迹，大部分情况下就是胚胎发育过程中的一个小错误。知道了原因之后，这些颜色也就没有什么神秘感了。该观察就观察，该处理就处理，不慌不忙才是正常的。