过敏性哮喘能不能彻底治愈，就像问老房子墙面潮湿能不能永远消失一样。可以住得干燥、舒适，可以睡得安稳、踏实，可以跑、跳。想用一把钥匙打开一扇死门，很难。

【一句话速查】

过敏性哮喘目前还不能完全治愈，但是可以控制得很少发作、肺功能接近正常、生活不受限制。医学上所说的“治好”，分为两个方面。急性喘憋缓解之后算作一层。气道慢性炎症根除之后，又是一层。第一层大多数人都可以到达。第二层要根据体质、年龄、过敏原、用药、环境等因素来判断。目标明确：白天不咳嗽、不喘息，晚上也不憋醒，急救药物尽量少用，肺功能保持稳定。比如高血压、糖尿病等疾病，根治困难，长期共存则比较稳定。

成语速查：给力解读

釜底抽薪。把柴火拿掉，锅就不会沸腾了。过敏原好比柴火，而气道炎症则如同沸水一般。尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌、冷空气、烟、油烟等，可以躲避就躲避。扬汤止沸。喘着才吸急救药，水开了舀一瓢，火还在。抽丝剥茧。查过敏原要仔细，皮肤点刺、血清特异性IgE、激发试验，医生根据情况进行选择。水滴石穿。控制药天天服用，炎症慢慢消退。防微杜渐。峰流速仪就像天气预报一样，数值下降了两成，早点吃药。未雨绸缪。哮喘行动计划写得明明白白，绿色区域、黄色区域和红色区域，家里的人都能看懂。这些成语并不是玄学，而是路牌上的内容。

【气道里面到底发生了些什么呢？】

过敏体质的人，气道就像铺设了一层敏感的电线。花粉、尘螨一接触，免疫系统就会发出警报。肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T细胞混杂在一起，黏液增多，黏膜肿胀，平滑肌收缩。管腔变得狭窄了，空气进出就像经过一道狭小的门一样。呼气更加困难的时候，哨音就会出现了。慢性炎症一直存在，即使不喘了也不一定就安静了。吸入糖皮质激素就相当于使用了灭火器来压制住炎症。短效支气管扩张剂好比是临时撑门，门开了会儿，火却没有熄灭。

【药怎么用才不会白费】

吸入糖皮质激素是长期控制的基础，不能等到喘了才开始使用。常用的治疗方法包括吸入糖皮质激素，在需要的时候可以和长效β2受体激动剂或者白三烯受体拮抗剂一起使用。医生根据病情的轻重缓急来调整。急救药物大多采用短效β2受体激动剂，比如沙丁胺醇。吸完激素漱口、洗脸，预防口腔鹅口疮。手法要练习好，如果吸力不正确的话，药物就无法进入体内了。控制药物每天服用，急救药物偶尔使用；急救药物使用量越来越大，这就说明了控制不稳定。怕激素吗？吸入剂量很小，进入肺部很多，进入血液很少。不能吸收，气道重塑，肺功能下降。

【脱敏治疗能彻底治愈吗？】

特异性免疫疗法，舌下含服或者皮下注射。对于尘螨、花粉等明确的过敏原。就像教免疫系统一样，慢慢地犯错误。可以减少发作次数、减少药物用量、提高患者的生活质量，部分病人能够长期保持稳定状态。脱敏治疗可以改变免疫记忆，减轻发作，一部分病人长期缓解，并不意味着人人都能完全治愈。适合中度到重度、过敏原明确、常规控制不好的人群。疗程为3～5年，贵在坚持。打针有过敏的风险，在正规医院进行观察。

儿童和大人的两张账单

儿童气道具有很强的可塑性，一部分随着年龄的增长和免疫力的提高而逐渐减轻。早期发现、早期治疗，肺功能保护会更好。成人哮喘一般都会持续很长时间，在遇到某种刺激之后就会出现症状。儿童哮喘的部分症状随着年龄的增长而减轻，而成年人哮喘大多数需要长期治疗。怀孕的时候不要自己擅自停药。缺氧对胎儿有伤害，要控制好才会安全。哺乳期、老年人、慢性阻塞性肺疾病患者同时存在，需要医生根据个体情况进行个性化调整。

日常防线，防微杜渐

尘螨不喜欢阳光直射、干燥或者高温。床单、被套等五十五度以上的水温进行清洗，去除湿气，减少毛绒。花粉季节关闭门窗、出门戴口罩、回家洗手洗脸。宠物过敏的话，不要让宠物上床。霉菌不喜欢通风，所以要检查卫生间、厨房和地下室是否有漏风的地方。冷空气来了，围巾捂住嘴巴和鼻子。烟、油烟、香水、消毒水、油漆，能躲就躲。运动之前要做热身运动，并且携带一些急救药品。按照医生的建议来接种流感疫苗和肺炎疫苗。哮喘行动计划、峰流速仪、避开诱因，这三条防线就是家里的一道道闸门。

【什么情况需要去急诊室】

说话不成句子、嘴唇发紫、峰流速度急剧下降、急救药物无效、胸痛、嗜睡，立刻到医院急诊科就诊。不要硬撑着。急救药物二十分钟后仍然没有好转，或者越来越严重，去医院急诊科。路旁的座位不要平躺。家里有氧气的话就按照说明书来使用。救护车到来之前，请大家保持安静、深呼吸。

【百科速查表】

病因：遗传体质加上环境中的过敏原，引起气道慢性炎症。症状：反复喘息、气促、胸闷、咳嗽，夜间和早晨加重。检查项目包括肺功能、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮、过敏原检测等。治疗方法：吸入性糖皮质激素为主，辅以其他药物、急救药物、脱敏疗法、生物制剂等。预后：不能人人都断根，规范管理可以长期稳定。诱因：尘螨、花粉、宠物、霉菌、冷空气、烟、运动、感染、情绪。误区：不喘就不吃药了。害怕吃激素。只相信偏方。把急救药当成控制药。复查：初期一到三个月，稳定之后三个月到六个月。带上肺功能、峰流速、用药记录等。

【给力成语再速查】

釜底抽薪：控制炎症的同时进行脱敏治疗。扬汤止沸：只救急。抽丝剥茧：找过敏原。水滴石穿：长期吸入。防微杜渐：峰流速预警。未雨绸缪：行动计划。对症下药：分级治疗。量体裁衣：个体方案。过犹不及：急救药物不要乱用。持之以恒：复查别断。

过敏性哮喘就像一个老朋友一样，很难被驱逐出去，但是也可以很好地相处。药物不能停，诱因不能碰，复查不能漏。能够跑步、跳跃、睡觉一整天，那就是胜利了。急救信号要记牢，行动计划要贴墙。今天稳定，明天稳定，长期稳定。