发现孩子头上长虱子。头皮一阵发麻。很正常。幼儿园、小学低年级，头碰头玩，梳子混用，分分钟传上。不是卫生问题。虱子不管头发干不干净，有血吸就行。

先确认是不是虱子。拿细齿梳，那种密得跟篦子似的梳子，从发根贴着头皮往下刮。刮完往白纸上磕一下。看到针尖大、灰白色、会动的虫子，那就是头虱。头皮上粘着白色半透明小点，捏住一捋，掉不下来，那是虱卵，老百姓叫虮子。普通头皮屑一吹就飞，虮子粘得死紧。

发现头虱第一步是物理清除，不是直接上药。药有用，得先用篦子把成虫和卵尽量刮下来。干发直接篦，别沾水。虱子沾水假死，趴在发干上不动弹，更难弄。篦完一遍，把梳子上的东西用纸巾擦掉，纸巾密封扔掉。梳子泡在六十度以上热水里至少十分钟。

第二步是药物灭杀。药店买氯菊酯洗剂或除虫菊酯喷剂，儿童专用那种。包装盒上写着“头虱”“儿童可用”。别买兽用的，浓度不对。按说明书来，干发涂抹，从发根到发梢浸透，重点抹耳后、后颈发际线。停留时间严格看说明，别超时。超时头皮受不了，起红疹子。到点温水冲净。七到九天后再用一次。虮子孵化周期大概七天，第二次是杀新孵出来的若虫。不用第二次，前功尽弃。

梳头不能停。用药期间，每天用密齿篦子刮一遍头发。早晨起来刮，晚上睡前刮。刮完照旧清洁梳子。

床单、枕套、毛巾、毛绒玩具、帽子、围巾。凡是跟孩子头接触过的东西，换下来用热水烫，水温超过五十度，泡半小时。洗衣机热水模式也行。烘干机高热烘半小时。虱子离开人体活不过两天，虮子离开人体最多十天孵化，高温直接弄死它们。不能烫不能烘的东西，比如书包、发卡，密封装塑料袋里，扎紧口，放两个礼拜。饿也饿死它们了。

地板、沙发、汽车座椅。吸尘器吸一遍。梳子、发刷、发夹全换新的，或者开水煮十分钟。别不舍得。梳子传虱子最常见。

别用敌敌畏、灭害灵、煤油、农药。那是要命的。头皮会吸收。农药中毒不是闹着玩的。也别往头上套塑料袋捂，没用，孩子憋得难受还危险。民间偏方抹香油、涂护发素，原理是闷住虱子气门，有一定辅助效果，不能替代药物。真想用，洗完药第二天，头发上厚涂护发素，不冲水，直接拿篦子刮，虱子被护发素黏住跑不动，好刮下来。

家里其他人也得检查。头发同样用篦子过一遍。大人头上发现虱子，照方抓药。孩子班里同学有虱子，通知老师。学校统一处理才断根。单自己家弄干净，回头一去学校又染上，白忙活。

头痒、抓破皮了怎么办。抓破的地方别抹药。碘伏棉签消毒，保持干爽。等破皮结痂再用药。痒得厉害，炉甘石洗剂涂一下止痒，几块钱一瓶。

男孩子头发短好办。剃光头算终极方案。光溜溜的头皮虱子没处下卵。剃完消毒环境就行。女孩子长头发，一刀剪短到耳朵以上。舍不得剪，就得耐着性子每天篦头、抹药。长头发处理起来工作量翻倍，虮子一个个粘在发干上，眼神不好都找不着。

篦子怎么选。金属齿的比塑料齿的密，齿间距小于零点三毫米。药店或者网上搜“头虱梳”，十来块钱一把。用之前用之后开水烫。

孩子情绪。痒、被同学笑话、自己觉得脏。告诉他实话：跟脏没关系。虫子不挑人，谁挨上谁长。体育课该上上，正常出门。洗完药绑好头发就行。

不要反复用同一种药。用完一个疗程还见活虱子，换药。氯菊酯换除虫菊酯，或者用苯甲酸苄酯洗剂。虱子有抗药性这回事。

环境处理一次到位，省得反复。孩子枕头芯换新，或者太阳底下暴晒一整天，连着晒三天。羽绒枕头没法烫，晒完拿吸尘器吸。孩子房间的被子褥子一样处理。

检查节点。用药后二十四小时，头发里活虱子应该没了。还有活的，要么药量不够，要么没涂匀，要么抗药了。第二天、第三天持续篦头，篦出的死虱子没事，活的一个不能有。第七天到第十天是关键窗口。新虮子孵出若虫，趁没长成成虫产卵前第二次用药，彻底打断繁殖链。

孩子头上虱子没了，篦子刮不出东西，头皮不痒了。收工。篦子留着，隔三差五刮一下，当日常检查工具。虱子这事，处理到位了，翻篇快得很。处理不到位，拖拖拉拉一个月都弄不干净。下手干脆，该剪剪，该烫烫，该扔扔，两周清净。