肛门瘙痒，尤其是晚上。小宝宝还不会说话呢，所以他们的表现就是睡眠不踏实、翻来覆去地躺着，并且总是用手去抓自己的屁股。纸尿裤一脱下，可以看见肛周一圈都是红色，并且有一些细微的抓痕。这样的情形一般会持续几日，家长们大多都会把尿布疹挂在心上。护臀膏抹了之后又晾着，但是没有效果。晚上还是闹。另外一种可能是蛲虫，所以要考虑到这一点。

蛲虫是什么东西？白色的微小线虫，非常纤细，如同一根细细的头发。长度大约在一厘米左右，雌性的稍微长一点。它只喜欢在人身上找地方住下来，盲肠那里就是它的老窝了。人们如果误食了虫卵，在肠道内孵化出幼虫，然后继续向下生长为成虫。成虫的寿命比较短，大约一个月左右。但是雌虫在要生卵的时候，就会顺着肠子往下滑，一直滑到肛门口外面去。这就是产生瘙痒的原因。

雌虫从肛门爬出来的时间一般都在晚上，宝宝睡着之后一个小时到两小时之间。此时肛门括约肌已经放松了，虫子就会钻出来。出来干什么？产卵。雌虫会在肛周褶皱处和会阴部位产卵，一次可以产出数以万计的卵子。卵子很小，用肉眼看不出来。虫子爬行时产生的机械刺激以及它所分泌出的黏液对于皮肤所产生的化学刺激，从而造成肛周部位严重的瘙痒。婴儿因为痒而醒来，开始哭泣、蹬腿。用手去摸的时候，在指甲缝中、手指上都会沾到虫卵。第二天就开始用手去抓东西放进嘴里，虫子的卵又被带进了体内。一个循环。

蛲虫病是通过“肛门-手-口”的方式传播的。自己反复感染自己。衣服上、床单上、被褥上、玩具上，任何地方都有可能被虫子的卵污染。虫卵在潮湿的地方可以存活2-3周左右。家中有一个孩子患有此病，大人抱着这个孩子来回走动，并没有注意到自己的手部卫生情况，因此很快全家人就会被感染了。婴儿活动的空间虽然很小，换尿布的人手上没有洗干净，仍然会传染给婴儿。托幼机构、早教中心等地方，传播的速度会比较快一些。

除了肛门瘙痒之外，蛲虫还会有其他的症状。当虫子很多的时候，可能会爬到女婴的外阴和阴道口处，从而导致外阴炎或者尿道炎等疾病。表现为阴部发红、有分泌物、排尿时哭闹等症状。有的宝宝会出现无缘无故地哭闹、食欲下降、体重增长缓慢的情况。睡眠经常被打断，整天心情烦躁、易怒。有的病情比较严重的话，蛲虫在大肠里的数量过多，可能会引起肠黏膜轻度炎症，在大便中会有少量粘液。还会引起阑尾炎，但是几率很小。

如何判断是否为蛲虫呢？最直接的方法就是晚上对肛门进行检查。婴儿睡眠了一两个小时之后，可以用小手电筒照射肛门周围。可以看到蠕动着的一只小白虫。虫子出来后把卵产好之后就会缩回去或者干死了。因此并不是每天晚上都会看到。连续查三五天。另外一种方法是透明胶带法。早上婴儿醒来的之前，没有大便也没有清洗屁股，用透明胶带在肛周皱褶处粘了几下，粘下来的痕迹贴在载玻片上送到化验室去找虫卵。查一次阴性也不能排除，要连续检查三次以上。粪便常规检查对于蛲虫卵的检测效果较差，因为虫子并没有在肠道内进行排泄活动。

治疗方法并不复杂。口服药物的话可以使用阿苯达唑或者是甲苯达唑，具体的用量要根据体重来计算。两周之后再吃一次，杀死以后孵化出来的幼虫。问题在于光吃药不行，要阻断反复感染这条道路。家中有蛲虫病患儿的家庭成员都应该同时服用药物。否则大人就是带虫人了，并没有什么症状，仍然会把疾病传染给下一代。一边打扫卫生，一边进行环境清洁工作。

床单、被套、枕巾等都进行了清洗，并且使用了热水来消毒。水温达到55℃以上的时候才能把虫子和虫卵杀死。普通的冷水洗涤也没有效果。玩具、爬行垫、围栏等婴儿经常接触到的硬表面可以用消毒湿巾擦洗。吸尘器对地面上和床铺上都进行一次清理。虫卵不喜欢干燥的地方，所以要保证室内的通风和干燥。经常修剪婴儿的指甲，指甲缝隙处要用小刷子清理干净。晚上给宝宝穿上连体睡衣，裤腿收口的那种，这样手就很难伸到纸尿裤里面去捉东西了。白天一醒就马上洗手、洗屁股。换下来的尿布直接密封丢弃，不要在家里抖。

婴儿肛门瘙痒，经过排除了尿布疹、湿疹、真菌感染之后，晚上症状加重，蛲虫感染为主要怀疑方向。寄生虫病和卫生条件的好坏并没有直接的关系。家里虽然很整洁，但是如果不小心用手触摸了别人的手或者嘴巴之后就有可能被传染。城市的发病率仍然很高，在集体生活中的婴幼儿中尤为突出。没有太大的危害，只是让人很不舒服，并且会影响到人的睡眠质量。治疗和预防一起抓，阻止虫卵的循环传播。一个月左右就会自己死去，但是不能再次摄入新的虫卵，这样这一茬就结束了。关键是要控制好自己的双手和嘴巴。