五月十二日。日历上这个日子标注了两个完全不同的记号。一个是国际护士节。一个是全国防灾减灾日。两个日子在同一天。没有因果关系。不是巧合。各有各的来历。

先说国际护士节。来历很明确。弗洛伦斯·南丁格尔的生日。一八二零年五月十二日。英国人。现代护理学的奠基人。克里米亚战争期间带着三十八名护士去前线。把战地医院的死亡率从百分之四十二降到百分之二。靠的不是什么高科技。是通风、清洁、消毒、营养、统计数据。她夜里提着一盏油灯巡视病房。伤员叫她提灯女神。南丁格尔最大的贡献不是照顾伤员,是把护理变成了一门需要系统训练的职业。一八六零年在伦敦办了第一所护士学校。之前护理工作由修女或者底层妇女做。没有标准。没有培训。她定了标准。写了教材。护理从此成为医疗体系里独立的专业分支。

一九一二年。国际护士理事会把她的生日定为国际护士节。每年一个话题。二零零零年话题是“护士永远为你服务”。二零零三年是非典那年。二零零八年汶川地震那年话题叫“提高社区护理品质”。二零二零年新冠。话题是“护理世界健康”。每一年话题不相同。核心没变过。护士在医疗体系里占比最大,接触病人时间最长,是医生与患者之间最关键的连接点。医生下医嘱。护士执行。观察病情变化。最早发现问题的往往是护士。不是医生。护士三班倒。白班夜班轮着上。生物钟常年紊乱。静脉穿刺。导尿。吸痰。翻身拍背。处理压疮。核对医嘱。写护理记录。跟家属沟通。工作量极大。这些工作不显眼。缺了哪相同都不行。一台手术做得再漂亮。术后护理跟不上。照样出问题。

普通人去医院。接触最多的是护士。挂号找导诊护士。住院找责任护士。打针输液找护士。按铃叫护士。出院办手续还是找护士。许多人分不清护士与护工的区别。护士是专业技术人员。护工是生活护理人员。不是一回事。护士需要考执业资格证。要学解剖生理药理病理。要会看心电图。要懂急救流程。护工不用。护士的处方权问题讨论了许多年。部分国家护士有有限处方权。国内也在试点。部分地方开放了专科护士的部分处方权限。这是趋势。老龄化越来越重。慢性病管理需求越来越大。光靠医生不够用。

5月12日是什么节

接着说五月十二日的另一个身份。全国防灾减灾日。这个日子是二零零九年国务院批准的。选五月十二日因为二零零八年五月十二日汶川发生八点零级地震。汶川地震是新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广、救灾难度最大的一次地震。极重灾区十个县市。较重灾区四十一个。普通灾区一百八十六个。遇难人数六万九千二百二十七人。失踪一万七千九百二十三人。直接经济损失八千四百五十一亿。

防灾减灾日的设立逻辑很直接。灾害发生了。损失惨重。总结经历 教训。提高全社会防灾意识。完善应急体系。二零零八年之前国内没有全国性的防灾宣传日。汶川之后有了。每年五月十二日前后各地组织演练。学校搞地震疏散。社区搞消防演习。企业搞安全生产检查。形式大于主旨的情况有。但形式自身也是一种提醒。

两个日子并置在同一天。一边是护理。一边是防灾。表面看没关系。深一层想。护理是日常的健康守护。防灾是突发的风险应对。一个管平时。一个管紧急时刻。护士在灾害中的角色尤其重要。汶川地震。玉树地震。新冠。每一次灾害与公共卫生事件。护士都在一线。急救。检伤分类。伤员转运。感染控制。心理支持。连续工作十几个小时是常态。防护服一穿就是半天。不吃不喝不上厕所。灾害医学救援中护士的作用覆盖院前急救、院内救治、康复护理全链条。缺了护士。再好的应急预案也落不了地。

防灾减灾工作这些年有变化。预警系统比十几年前进步了。地震预警能提前几十秒。别小看这几十秒。足够关燃气。躲桌子底下。电梯就近停靠。高铁减速。化工企业紧急处置。十几秒能救许多人。应急物资储备体系也在完善。中央到地方都有救灾物资储备库。帐篷棉被折叠床应急灯。定期轮换更新。民间救援力量发展很快。蓝天救援队。公羊队。各地的志愿者组织。专业程度比早些年高多了。救援设备从铁锹绳子升级到生命探测仪液压破拆工具无人机热成像。

五月十二日这天。医院通常会搞护士节表彰。卫健委发慰问信。媒体做护士专题报道。学校组织地震演练。社区挂横幅发传单。这些事件年复一年。不新鲜。必要的仪式感。护士缺编问题喊了许多年。床护比不达标。儿科急诊ICU缺人更严重。三甲医院挤破头。基层医院招不到人。护士职业发展路径窄。到了必须年纪体力跟不上夜班怎么办。这些问题不是过个节就能解决的。防灾减灾同样。城市地下管网老化。老旧小区消防通道被占。农村自建房抗震标准执行不严。灾害来了才想起来整改。平时没人盯。

南丁格尔的灯。汶川的警钟。五月十二日同时承载这两样东西。一个是提灯照路。一个是警钟长鸣。不矛盾。人可以同时记住这两件事。记住护士的日常工作。记住灾害的突发无情。不用抒情。不用感慨。五月十二日就是五月十二日。日历翻到这一页。该查房的查房。该演练的演练。日子接着往下过。

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