手上有瘊子，医学上称为寻常疣。这是由HPV病毒穿过了皮肤上的微小伤口而造成的局部感染。病毒进入后使表皮细胞无限制地分裂繁殖，形成一个坚硬的肿块。表面粗糙如菜花一般，里面可以看到许多小黑点，这些小黑点就是毛细血管被病毒感染堵塞之后留下的血栓。感觉很硬，用力按的时候不会感到疼痛，但是侧向挤压就会感觉到疼痛了。长在指甲边上的叫做甲周疣，长在手心的手掌疣，虽然名字不同，但是病因是一样的。

发现了手上出现了新的硬块，不要急于用手去抠。抠破一个，病毒顺着血液在皮肤上留下新的感染点，两周之后旁边的皮肤就会长出一串来。这叫同形反应。贴创可贴覆盖住，洗完手不要来回搓那个地方，毛巾只用来擦这个部位。家中药膏柜台里有多种药品，它们的成分不同、功效各异、选择错误会浪费时间并且还会刺激皮肤。

水杨酸类药物可以作为治疗手上的疣的一种方法。浓度在10%～40%之间，药店中常见的有17%的溶液或者贴膏。水杨酸可以一层层地软化和剥离过度角化的表皮，就相当于把瘊子一点一点磨平。使用方法为：每天晚上用温水浸泡双手五分钟左右，然后擦干之后，在周围的皮肤上涂抹一层凡士林作为防护层，接着在瘊子上面准确地点上药液，待其干燥之后再贴上一块胶布。早上起床把它们洗干净，然后连续使用四到六个星期。甲周位置皮肤比较薄，水杨酸渗透进去很容易刺激到甲母，所以选择较低浓度的那一档来使用，并且涂抹的范围要缩小一些。

维A酸类药膏如他扎罗汀、全反式维A酸乳膏等，其作用为调节表皮分化速度。瘊子就是细胞疯狂生长的结果，而维A酸则会把这种过度生长的速度拉回来。每天晚上薄涂一层，白天要严格做好防晒工作。此药具有光敏感性，在涂抹之后要避免接触阳光或者紫外线照射到的手背会变红一块。维A酸和水杨酸不能一起使用，因为它们会互相加强对皮肤的伤害，所以不能同时使用这两种产品。两选一，或者是隔天轮换。

咪喹莫特乳膏属于免疫治疗范畴。它并不是直接消灭病毒，而是会在涂抹药物的地方引起局部免疫反应，使人体自身的淋巴细胞去清理已经被HPV病毒感染的细胞。涂法为每周三次，在睡觉前薄涂一次，在六到十分钟之后再清洗掉。头两周可能会没有反应，从第三周开始用药部位就会出现红斑、脱屑和形成一层薄痂，这是人体自身的免疫细胞正在工作。甲周疣对于咪喹莫特的反应较好，但是起效的速度要比水杨酸慢一些，在8-12周左右可以清除干净。

氟尿嘧啶软膏是细胞毒性药物。它可以阻止异常增殖细胞的DNA合成，从而直接使疣体坏死脱落。见效很快，但是刺激性很强，在好的皮肤上也会烂出一个大洞来。只能用于疣体边界清晰、周围皮肤皮实的地方。甲周、指缝等部位禁止使用。涂药时要用牙签尖蘸上药粉，在疣体中央轻轻一点，让药液自然晾干后才可动指。每周一次，连续使用不得超过两周。

干扰素凝胶或者喷剂对于厚角质型的瘊子穿透力比较弱，可以用来治疗扁平的小疣或者是作为物理治疗方法之后的一种辅助性的预防复发的方法。单凭它的涂抹来治疗手上黄豆大小的老瘊子，药物效果无法到达疣体根部。

一个月后瘊子不但没有缩小反而越来越大越来越多，或者出现黑色迅速蔓延、出血不止的现象，请立即停止使用并前往医院就诊。有的像是瘊子的东西实际上是鳞癌或者角化棘皮瘤，不要自己耽误了。

医院所用的方法要比药膏更加直接一些。液氮冷冻就是用零下196℃的低温来使疣体冻结死亡、形成血泡，然后疣体和血泡一起脱落。做完之后三天以内不要接触水，水泡要挑。激光是高温汽化的原理，在打完之后会留下一个坑，然后依靠周围的皮肤慢慢爬过来进行自我修复。甲周做激光比较容易损伤甲床，指甲生长出来会有裂纹。

手上长了瘊子，用冷冻或者激光治疗之后会不会留下疤痕呢？这主要取决于术后伤口如何护理。结痂的时候强行去抠，留下疤痕。沾了水之后就会出现化脓、留下疤痕的情况。痂皮使它自然脱落，在脱落之后的新皮是粉红色的，涂上防晒霜才不会在半年以后变成旁边的深色。

经常长瘊子的人，不要把指甲剪得太短，因为小小的指甲就是一道屏障来阻止病毒入侵。手上长了倒刺可以用指甲刀把它修剪干净不要强行撕扯。在公共场合接触了门把手、电梯扶手之后不要立即去揉眼睛或者挖鼻子。手上皮肤要保湿，干燥开裂的皮肤屏障对于HPV的防护能力较差。

药膏的有效率为6-7成，在使用了8周之后没有出现任何效果的话，那么这款药物对于你手上的HPV来说就不起作用了，需要更换其他治疗方法。儿童手上和手臂上出现的扁平疣，并不是每次都需要涂抹药物，一般情况下经过半年到一年的时间之后，孩子的免疫系统就会识别出这些病毒并将其消灭掉。成人手上的普通疣自愈的概率很低，主动去处理会比较划算。

涂药的时候瘊子周围的皮肤会变得红、肿、痒，轻微的反应可以继续使用，严重的反应如起水泡时就要停止用药，并且让皮肤自然恢复。恢复后换成低浓度药物，并且每天只服用一次，以此来帮助身体逐渐适应新的药物浓度。同一个地方连续使用药物超过12周的话，皮肤就会变得比较薄了，停止用药一个月之后可以让皮肤得到恢复。

手上只有一个孤立的瘊子，体积不大，在关节活动的地方，并且不能用水杨酸贴膏来处理，因为这样会把瘊子周围的皮肤也一起破坏了。瘊子的数量很多或者是长在指甲缝隙中、手指尖、手掌纹路深处等不容易涂抹药物的地方，可以直接到皮肤科用液氮冷冻治疗，一次就可以把瘊子全部清除掉。

药膏涂抹完毕后用保鲜膜包裹一个小时可以提高渗透率，但是氟尿嘧啶、维A酸不能用保鲜膜包裹，否则会闷热刺激性增强，容易引起皮肤溃烂。水杨酸封包之后的效果会很快显现出来。

在处理的过程中要先洗手、戴好橡胶手套，并且手套内层不能反着使用。毛巾、枕巾要经常煮沸消毒。家人的手上如果有的话就一起处理掉，否则就会互相传染，没有个尽头。瘊子脱掉之后原来的皮肤纹理又恢复了正常，这就说明瘊子已经治愈了，但是皮肤上的纹路还没有完全恢复到正常的状况下，所以瘊子仍然存在病毒残留的情况。